Bệnh viện làm gì khi phát hiện bệnh nhân COVID-19?

Sở Y tế TP.HCM vừa chỉ ra 8 bài học kinh nghiệm cho các bệnh viện từ trường hợp mắc COVID-19 mới được phát hiện trên địa bàn thành phố.

Trên thực tế trong đợt dịch này, nhiều bệnh viện đã không làm tốt các khâu kiểm dịch để dịch bệnh bùng phát trong hệ thống bệnh viện. Thậm chí có những bệnh viện từ chối nhận bệnh hay không có những xử lý thỏa đáng dẫn đến dịch bệnh bùng phát như phòng khám Thu Cúc tại Hà Nội đã từng chừ chối tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 là vợ của giám đốc Hacinco Hà Nội. 

Sau 2 trường hợp COVID-19 mới trên địa bàn TPHCM, Sở Y tế TP.HCM đã chỉ ra 8 kinh nghiệm cho các bệnh viện khi tiếp nhận bệnh nhân nhiễm COVID-19 cụ thể là bài học kinh nghiệm từ bệnh viên Vinmec Central Park khi là nơi tiếp nhận và xử lý ca nhiễm COVID-19 đầu tiên tại TP.HCM trong đợt dịch này. 

Cụ thể, bệnh viện Vinmec Central Park đã thực hiện tốt khâu khai báo y tế điện tử cho tất cả mọi người bệnh đến bệnh viện. Qua kết quả khai báo, nhân viên phụ trách khai báo y tế của bệnh viện phát hiện người bệnh thuộc nhóm nguy cơ (sốt, ho) và đã kịp thời phân luồng, hướng dẫn người bệnh đến buồng khám sàng lọc, sau đó vào khu cách ly của bệnh viện và làm xét nghiệm chẩn đoán.

Khai báo y tế điện tử vừa tiện lợi cho người bệnh vừa là công cụ hiệu quả giúp nhân viên phụ trách khâu này kịp thời phát hiện người bệnh thuộc nhóm nguy cơ, phải được khám sàng lọc; nhân viên phụ trách phải được tập huấn và giao trách nhiệm cụ thể.

5.jpg

Thứ hai, khi nhận được báo cáo của bệnh viện Vinmec, Sở Y tế đã trích xuất ngay thông tin người bệnh từ dữ liệu lớn về khai báo y tế tại các bệnh viện và phát hiện người bệnh này có đến bệnh viện Thành phố Thủ Đức trước đó 4 ngày, Sở Y tế thông báo khẩn đến bệnh viện Thành phố Thủ Đức.

Chuyển đổi số hoạt động khai báo y tế tại các bệnh viện sẽ giúp hình thành dữ liệu lớn về khai báo y tế, đây là nguồn dữ liệu quan trọng hỗ trợ thiết thực cho hệ thống dự phòng thực hiện công tác truy vết, khoanh vùng, dập dịch.

Thứ ba, bệnh viện Vinmec Central Park và bệnh viện Thành phố Thủ Đức truy xuất lại camera của bệnh viện giúp xác định người bệnh này đã tiếp xúc với ai và với nhân viên nào của bệnh viện để tạm thời cách ly và thực hiện xét nghiệm tầm soát ngay do chính 2 bệnh viện này thực hiện.

Hệ thống camera là công cụ quan trọng và không thể thiếu đối với tất cả bệnh viện, giúp truy xuất hình ảnh người bệnh đã tiếp xúc với ai, nhân viên có tuân thủ phương tiện phòng hộ,…

Theo Sở Y tế TP.HCM, yếu tố thứ 4 không thể không nhắc đến đó là tất cả nhân viên có tiếp xúc gần với người bệnh này đều tuân thủ mang khẩu trang và mặc đồ phòng hộ (đúng theo quy định các vị trí phải mặc đồ phòng hộ trong giai đoạn dịch bệnh bùng phát hiện nay).

Bệnh viện cần ban hành các quy định những vị trí bắt buộc phải mặc đồ phòng hộ cá nhân và đảm bảo cung ứng đầy đủ, tổ chuyên trách thường xuyên kiểm tra, giám sát sự tuân thủ của nhân viên y tế.

Sở Y tế chỉ ra yếu tố thứ năm, việc bố trí buồng khám sàng lọc của bệnh viện Vinmec Central Park gần khu khai báo y tế, ở vị trí tách biệt với các buồng khám của khoa khám bệnh, có lối đi riêng đã giúp hạn chế thấp nhất nguy cơ tiếp xúc của người bệnh với những người khác.

Tình hình dịch bệnh COVID-19 chắc chắn còn diễn biến phức tạp và kéo dài, việc hình thành khu vực khai báo y tế, buồng khám sàng lọc, buồng cấp cứu sàng lọc tách rời khỏi khối nhà hiện hữu của bệnh viện, có lối đi riêng phải là một hoạt động ưu tiên đối với tất cả bệnh viện.

Thứ sáu, sau khi có kết quả xét nghiệm nghi ngờ dương tính, BV Vinmec Central Park đã đưa người bệnh vào khu vực cách ly và sử dụng buồng cách ly áp lực âm của bệnh viện giúp hạn chế thấp nhất nguy cơ lây lan mầm bệnh trong môi trường bệnh viện.

Do tính chất lây lan của COVID-19 ngày càng trở nên nguy hiểm, theo nhận định của Bộ Y tế, virus này có thể lây qua không khí trong môi trường kín, nếu điều kiện nguồn lực cho phép thì việc bố trí thêm các buồng cách ly áp lực âm trong khu vực cách ly của bệnh viện là cần thiết.

Thứ bảy, không chờ kiểm chứng lại kết quả xét nghiệm, bệnh viện Vinmec Central Park báo cáo ngay đến HCDC và phòng Nghiệp vụ Y - Sở Y tế ngay khi xét nghiệm lần đầu cho kết quả nghi ngờ dương tính thay vì phải chờ làm lại lần 2.

Việc báo cáo sớm đến HCDC và Sở Y tế cho dù kết quả xét nghiệm còn nghi ngờ có ý nghĩa rất quan trọng cho công tác phát hiện sớm, ngăn chặn lây lan, khoanh vùng, dập dịch.

Thứ tám, chỉ trong vòng 1 buổi, Sở Y tế đã điều động nhiều tổ điều dưỡng và kỹ thuật viên của các bệnh viện đến các chung cư và khu vực phong toả nơi bệnh nhân ở và làm việc để lấy mẫu xét nghiệm.

Xét nghiệm nhanh là một trong những hoạt động ưu tiên trong công tác truy vết, phân công và sẵn sàng các tổ nhân viên y tế (điều dưỡng, kỹ thuật viên) đã được tập huấn lấy mẫu xét nghiệm còn là trách nhiệm của các bệnh viện trong công tác phòng, chống dịch.

Theo báo cáo mới nhất của BV Vinmec Central Park và bệnh viện Thành phố Thủ Đức, tất cả nhân viên của 2 bệnh viện này có tiếp xúc gần với người bệnh đều được xét nghiệm tầm soát và đều cho kết quả âm tính (12 của bệnh viện Vinmec Central Park và 14 của bệnh viện TP. Thủ Đức). 2 bệnh viện này tiếp tục làm xét nghiệm tầm soát cho nhân viên có tiếp xúc xa.

Sở Y tế yêu cầu tất cả bệnh viện khẩn trương đối chiếu với 8 bài học rút ra như trên, rà soát, củng cố, và triển khai thực hiện ngay để bệnh viện luôn đứng vững trong tình hình dịch bệnh COVID-19 còn diễn biến phức tạp.

Theo Sở Y tế TP.HCM để bệnh viện luôn đứng vững trong tình hình dịch bệnh COVID-19 còn diễn biến phức tạp thì cần đối chiếu, rà soát, củng cố, và triển khai thực hiện ngay.

Từ chối bệnh nhân COVID-19, phòng khám Thu Cúc bị phạt 20 triệu đồng

Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã ra quyết định xử phạt hành chính đối với Công ty Cổ phần Y khoa và Thẩm mỹ Thu Cúc (số 216 Trần Duy Hưng, phường Trung Hòa, quận Cầu Giấy, Hà Nội) số tiền 20 triệu đồng với 2 hành vi: Không tư vấn các biện pháp phòng chống bệnh truyền nhiễm cho người bệnh đến cơ sở khám chữa bệnh; Không thông báo cho cơ quan nhà nước có thẩm quyền về y tế khi phát hiện người bị nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A.

Trước đó, theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, hai ca bệnh vợ chồng Giám đốc Hacinco, đã đến khám tại Phòng khám Thu Cúc (216 Trần Duy Hưng) khi có dấu hiệu ho, mệt mỏi, nhưng phòng khám này không tiếp nhận khi bệnh nhân khai báo yếu tố dịch tễ Đà Nẵng và tư vấn người bệnh đi về dẫn đến cả hai bệnh nhân đã có hành trình phức tạp, đi lại nhiều nơi, đông người, tiếp xúc nhiều người và gây ra chùm bệnh nhiễm COVID-19. 

HẢI MY