Hệ thống bảo hiểm y tế tại Trung Quốc lại vừa lộ ra một lỗ hổng nghiêm trọng khi các đơn vị kinh doanh bất lương nhắm vào đối tượng ít được chú ý là các bệnh viện tâm thần. 

Từ tháng 12 năm 2025, phóng viên của tờ Tin tức Bắc Kinh (The Beijing News) đã giả làm hộ lý để thâm nhập vào nhiều bệnh viện tâm thần tại Tương Dương, Nghi Xương thuộc tỉnh Hồ Bắc. Tại đây, phóng viên phát hiện các bệnh viện thường dùng chiêu bài "nhập viện miễn phí, đưa đón tận nơi" để chiêu mộ bệnh nhân.

Đáng chú ý, nhiều người đang điều trị trông hoàn toàn bình thường, thậm chí cả hộ lý và bảo vệ cũng làm thủ tục nhập viện để giúp bệnh viện khai khống danh mục điều trị nhằm trục lợi bảo hiểm và ngăn cản bệnh nhân xuất viện. Tình trạng bệnh nhân bị đánh đập, chửi bới cũng gây xôn xao dư luận.

Theo báo cáo của tờ Tin tức Bắc Kinh, tại một bệnh viện tâm thần ở thành phố Tương Dương, bác sĩ đã cam kết với người nhà bệnh nhân rằng: "Không mất tiền, miễn phí hoàn toàn tiền thuốc và sinh hoạt phí, có thể ở lại quanh năm!". Không chỉ một nơi, khảo sát cho thấy nhiều bệnh viện tâm thần tại đây đều đưa ra lời hứa tương tự.

Phần lớn bệnh nhân tại một số bệnh viện tâm thần là người cao tuổi. (Ảnh: The Beijing News)

Được biết, chỉ riêng tại thành phố Tương Dương đã có hơn 20 bệnh viện tâm thần dẫn đến sự cạnh tranh gay gắt. Các bệnh viện không chỉ dùng mác "miễn phí" mà còn tổ chức cho nhân viên xuống tận nông thôn quảng bá, đến tận nhà đón người.

Nhiều nơi sẵn sàng tiếp nhận cả người bình thường vào viện, thậm chí bác sĩ còn khẳng định có thể hỗ trợ làm giả hồ sơ bệnh án tâm thần để đủ điều kiện thanh toán bảo hiểm y tế. Tại thành phố Nghi Xương, có bệnh viện còn sắp xếp cho bệnh nhân làm thủ tục "xuất viện giả" định kỳ để đối phó với các đợt kiểm tra nhằm giữ chân họ ở lại dài hạn.

Nhiều bệnh nhân được cho là có sức khoẻ tâm thần bình thường, không cần phải điều trị

Trong thời gian hoạt động ngầm tại Bệnh viện tâm thần Hoành An (Tương Dương) và Bệnh viện tâm thần Khang Ninh Di Lăng (Nghi Xương), phóng viên quan sát thấy nhiều người nội trú không có biểu hiện bất thường về tâm lý, trong đó tỷ lệ người cao tuổi chiếm khá lớn. Không gian và nhân lực tại đây luôn trong tình trạng căng thẳng. Ví dụ, tại một khoa của bệnh viện Khang Ninh Di Lăng, giường bệnh được kê san sát nhau do lượng người quá đông. Thậm chí, một số hộ lý và bảo vệ đang làm việc tại viện cũng làm thủ tục nhập viện để được đưa vào hệ thống quản lý bệnh nhân nội trú.

Thành phố Tương Dương, tỉnh Hồ Bắc có hơn 20 bệnh viện tâm thần.  (Ảnh: The Beijing News)

Trong mắt ban quản lý bệnh viện, những người này trở thành nguồn "tạo doanh thu". Viện bị nghi ngờ sử dụng thông tin bệnh nhân để khai khống các danh mục điều trị nhằm chiếm đoạt quỹ bảo hiểm y tế. Điển hình như một bệnh nhân tại viện Hoành An, tổng chi phí cho 90 ngày nằm viện là 12.426 nhân dân tệ (khoảng 43,5 triệu đồng), trong đó chi phí trị liệu chiếm tỷ lệ cao bất thường. Nhiều bệnh nhân phản ánh họ chủ yếu chỉ uống thuốc chứ ít khi được trị liệu thực tế, nhưng trong hóa đơn chi tiết lại xuất hiện các mục như trị liệu tâm lý, điều chỉnh hành vi. Nguồn tin nội bộ tiết lộ viện thường "vẽ" ra các khoản phí trị liệu khoảng 130 nhân dân tệ (khoảng 455.000 đồng) mỗi ngày.

Để kéo dài thời gian nằm viện, các bệnh viện tìm đủ mọi lý do để ngăn cản việc xuất viện hoặc hạn chế bệnh nhân liên lạc với người nhà, yêu cầu nộp điện thoại ngay khi vào viện. Trong quá trình điều tra, phóng viên còn nhiều lần chứng kiến hoặc nghe kể về việc nhân viên bệnh viện dùng bạo lực với bệnh nhân như tát vào mặt, đá hoặc dùng ống nước để đánh.

Một bệnh nhân bị trói vào giường sau khi cãi nhau với nhân viên y tế.  (Ảnh: The Beijing News)

Ngoài ra, một số bệnh nhân mô tả rằng họ bị sắp xếp để lao động trong thời gian nằm viện. Thậm chí có trường hợp "bệnh nhân chăm sóc lẫn nhau" nhưng viện vẫn thu phí điều dưỡng từ người nhà. Nghiêm trọng hơn, đã có những sự việc đau lòng xảy ra khi người nội trú nghi ngờ đã tìm đến cái chết do bị hạn chế quyền tự do quá lâu.

Những phát hiện này hiện vẫn đang được điều tra làm rõ.

Nguồn: ETtoday