Chia sẻ với trang Singtao, bác sĩ gia đình Âu Hãn Văn (Đài Loan, Trung Quốc) cho biết, trong quá trình thăm khám, ông từng gặp một nữ bệnh nhân 21 tuổi rất chú ý đến ăn uống. Vì phát hiện đường huyết tăng nhẹ, cô bắt đầu cắt giảm mạnh tinh bột, hạn chế trái cây, ăn uống khắt khe với hy vọng kiểm soát đường huyết tốt hơn. Thế nhưng sau vài tháng, khi tái khám, kết quả lại không như mong đợi: đường huyết gần như không cải thiện, trong khi cân nặng giảm và cơ thể mệt mỏi hơn rõ rệt.

Sau khi đánh giá kỹ, bác sĩ nhận ra cô không thuộc nhóm kháng insulin thường gặp. Thay vào đó, đây là một tình trạng ít được nhắc đến hơn là “tăng đường huyết ở người gầy”. Ở nhóm này, vấn đề không phải do insulin quá nhiều, mà ngược lại có thể là hiệu quả tiết insulin giảm, hoặc cơ thể không sử dụng glucose (đường) hiệu quả.

Điểm mấu chốt nằm ở một yếu tố nhiều người bỏ qua: khối lượng cơ bắp quá thấp.

Cơ bắp không chỉ để “đẹp dáng” mà còn là cơ quan tiêu thụ glucose lớn nhất của cơ thể. Sau khi ăn, khi đường huyết tăng lên, cơ bắp sẽ hấp thụ và dự trữ glucose để sử dụng dần. Nhưng nếu lượng cơ quá ít, khả năng “xử lý đường” của cơ thể sẽ suy giảm, khiến đường huyết dễ tăng cao dù ăn không nhiều.

Đây cũng là lý do vì sao có nghịch lý xảy ra càng ăn kiêng, càng ít tinh bột, càng gầy… thì đường huyết lại càng khó kiểm soát. Cơ thể lúc này không thiếu ý thức, mà thiếu “công cụ” để xử lý năng lượng.

Không chỉ dừng lại ở cơ bắp, bác sĩ cũng chỉ ra một loạt yếu tố khác có thể góp phần gây nên tình trạng này. Chẳng hạn như tuổi tác tăng lên làm suy giảm chức năng tế bào đảo tụy, khiến khả năng tiết insulin kém đi. Hoặc chế độ ăn kéo dài thiếu dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu protein, khiến cơ thể không đủ nguyên liệu để duy trì cơ bắp và hoạt động chuyển hóa.

Bên cạnh đó, sự suy giảm chức năng ty thể, “nhà máy năng lượng” của tế bào, cũng làm giảm hiệu quả sử dụng năng lượng. Các yếu tố như stress oxy hóa kéo dài, hay thậm chí là độc tố môi trường như độc tố nấm mốc cũng có thể âm thầm ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa trong cơ thể.

Tất cả những điều này cho thấy: không phải cứ ăn ít là tốt, và không phải cứ gầy là khỏe.

Vậy hướng xử lý với nhóm “gầy mà đường huyết cao” là gì? Câu trả lời không phải là tiếp tục cắt giảm ăn uống. Ngược lại, bác sĩ nhấn mạnh cần tăng cường khối lượng cơ, cải thiện dinh dưỡng, đặc biệt là bổ sung đủ protein, đồng thời hỗ trợ chức năng ty thể, giảm viêm và giảm stress oxy hóa cho cơ thể.

Nói cách khác, vấn đề cốt lõi không nằm ở việc “ăn quá nhiều”, mà là cơ thể không đủ khả năng xử lý những gì đã ăn vào.

Câu chuyện này cũng là lời nhắc cho nhiều người: đừng chỉ nhìn cân nặng để đánh giá sức khỏe. Một cơ thể gầy nhưng thiếu cơ, thiếu dinh dưỡng vẫn có thể tiềm ẩn nhiều rủi ro chuyển hóa. Đôi khi, để kiểm soát đường huyết tốt hơn, điều bạn cần không phải là ăn ít đi, mà là ăn đúng hơn và giúp cơ thể mạnh lên từ bên trong.