Cứu bé gái 8 tuổi nguy kịch do bị sốc nhiễm khuẩn kháng trị

Từ kết quả lâm sàng, cận lâm sàng, các bác sĩ xác định bé bị sốc nhiễm khuẩn kháng trị gây trụy tim mạch, sốc tim, không đáp ứng điều trị.

Thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng 1, sáng 20/12, Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 tiếp nhận một bệnh nhi nhập viện trong tình trạng tím tái, trụy tim mạch, tay chân lạnh, mạch nhanh, huyết áp không đo được. Dù được hỗ trợ hô hấp, chống sốc và đặt nội khí quản, tình trạng vẫn không cải thiện.

Trước thời điểm nhập viện, bé gái (8 tuổi, ngụ quận 11, TPHCM) ho 3 ngày, đến ngày thứ tư sốt cao, đi tiêu phân lỏng, nôn ói nhiều lần, đau ngực, đau bụng nên gia đình lập tức đưa đến bệnh viện.

Bệnh nhi được dùng kháng sinh mạnh, ba loại thuốc vận mạch liều tối đa nhưng huyết áp không nâng lên. Siêu âm tim tại giường cho thấy tim co bóp rất yếu. Các bác sĩ xác định đây là tình trạng sốc nhiễm khuẩn kháng trị gây trụy tim mạch, sốc tim không đáp ứng điều trị nên kích hoạt báo động đỏ, đồng thời nhanh chóng chuyển bệnh nhi đến Khoa Hồi sức tích cực chống độc để thực hiện kỹ thuật ECMO nhằm cứu sống bệnh nhi. 

Các bác sĩ kích hoạt báo động đỏ cấp cứu cho bệnh nhi.
Các bác sĩ kích hoạt báo động đỏ cấp cứu cho bệnh nhi.

Bệnh nhi sau đó được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực để can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo). Bác sĩ hạ thân nhiệt chỉ huy, lọc máu liên tục nhằm bảo vệ não, điều trị tổn thương gan thận và kiểm soát phản ứng viêm. 

Sau khoảng 30 phút, bệnh nhi từ tình trạng tím tái, trụy tim mạch đã hồng hào trở lại. Sau gần 7 ngày chạy ECMO, tình trạng tim mạch và các cơ quan đã cải thiện và được cai ECMO. 

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết sốc nhiễm khuẩn vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em, dù đã có nhiều tiến bộ trong lĩnh vực hồi sức cấp cứu. Trước đây, sốc nhiễm khuẩn kháng trị, thất bại với các biện pháp điều trị nội khoa thì tử vong gần như là 100%.

"Thành công lần này mở ra cơ hội hồi sinh cho các bệnh nhi sốc nhiễm khuẩn kháng trị mà trước đây hầu như không thể cứu được", bác sĩ nói.

Hiện tại tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhi trên đã được kiểm soát tốt, tỉnh táo, hồng hào, ăn uống được và dự kiến sẽ sớm được xuất viện.

T.M

Nữ bác sĩ cạnh tranh với 'tử thần', điều trị cho hơn 100.000 bệnh nhân

Nữ bác sĩ cạnh tranh với 'tử thần', điều trị cho hơn 100.000 bệnh nhân

Bác sĩ Lâm đã dành 38 năm để giúp nhiều bệnh nhân kéo dài sự sống, giữ vững tinh thần lạc quan, tiến bước về phía trước.