Một người đàn ông 55 tuổi họ Lý (Trung Quốc) được chẩn đoán mắc tiểu đường tuýp 2 và đã nghiêm túc theo đuổi chế độ ăn không đường trong suốt 3 năm. Tuy nhiên, trong lần khám sức khỏe gần đây, ông bất ngờ được xác định mắc suy thận giai đoạn 4 - chỉ còn một bước nữa là phải chạy thận nhân tạo.

Trước đó khi phát hiện bệnh, ông Lý gần như loại bỏ hoàn toàn đường và tinh bột khỏi khẩu phần, thay vào đó là các thực phẩm “không đường” và tăng cường thịt, chất béo với niềm tin rằng như vậy sẽ kiểm soát tốt đường huyết.

Ảnh minh họa

Thực tế, cách ăn này có thể gây tác dụng ngược. Chế độ ăn ít carb nhưng giàu protein kéo dài làm tăng áp lực lọc tại cầu thận - điều đặc biệt bất lợi với bệnh nhân tiểu đường. Theo thời gian, tổn thương thận có thể tiến triển âm thầm mà không có triệu chứng rõ rệt.

Trong năm đầu tiên, ông Lý kiểm soát đường huyết khá tốt nhưng chỉ theo dõi chỉ số này mà không kiểm tra chức năng thận. Sang năm thứ hai, ông bắt đầu xuất hiện mệt mỏi và tiểu đêm nhiều hơn nhưng cho rằng đó là dấu hiệu tuổi tác nên không đi kiểm tra.

Đến năm thứ ba, các dấu hiệu rõ ràng hơn như sưng mắt cá chân xuất hiện, nhưng ông lại tự xử lý bằng các loại trà lợi tiểu. Chỉ đến khi khám sức khỏe định kỳ, chỉ số creatinin tăng cao mới được phát hiện, và ông được chuyển đến chuyên khoa thận để điều trị. Trường hợp này đặt ra một câu hỏi đáng chú ý: vì sao đường huyết được kiểm soát nhưng thận vẫn suy?

Sai lầm khiến bệnh thận tiến triển âm thầm

Theo các bác sĩ, vấn đề nằm ở những “điểm mù” trong cách quản lý bệnh. Trong suốt 3 năm, ông Lý không thực hiện tầm soát microalbumin niệu định kỳ trong khi đây là dấu hiệu sớm nhất của tổn thương thận do tiểu đường. Ông cũng quá phụ thuộc vào chế độ ăn uống mà bỏ qua vai trò của điều trị bằng thuốc theo chỉ định. Bên cạnh đó, huyết áp không được kiểm soát chặt chẽ, trong khi đây là yếu tố thúc đẩy nhanh tổn thương cầu thận. 

Ảnh minh họa

Thận là “nhà máy lọc” thiết yếu của cơ thể, có chức năng loại bỏ chất thải, đồng thời duy trì cân bằng điện giải, điều hòa huyết áp và tham gia tạo máu. Việc duy trì chế độ ăn giàu protein trong thời gian dài có thể làm tăng gánh nặng cho cơ quan này. Đặc biệt ở người mắc tiểu đường tuýp 2, lượng protein cao có thể thúc đẩy tình trạng siêu lọc cầu thận, từ đó dẫn đến tổn thương thận tiến triển âm thầm theo thời gian.

Ngoài ra, việc ông Lý sử dụng thực phẩm chức năng và các bài thuốc không rõ nguồn gốc cũng tiềm ẩn nguy cơ chứa các chất gây độc cho thận. 

Các bác sĩ nhấn mạnh, tổn thương thận do tiểu đường là một quá trình tương đối độc lập với kiểm soát đường huyết, chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố như kháng insulin, viêm mạn tính và stress oxy hóa. Ngay cả khi đường huyết nằm trong ngưỡng mục tiêu, bệnh thận vẫn có thể tiến triển nếu các yếu tố nguy cơ khác không được kiểm soát.

Ảnh minh họa

Vì vậy, bệnh nhân tiểu đường cần theo dõi toàn diện, bao gồm kiểm tra albumin/creatinin niệu định kỳ, kiểm soát huyết áp dưới 130/80 mmHg và duy trì chế độ ăn cân bằng với lượng protein hợp lý với khuyến nghị là 0,8g/kg/ngày. Đồng thời, việc điều trị cần có sự tư vấn và theo dõi từ bác sĩ, tránh tự ý áp dụng các phương pháp thiếu cơ sở khoa học.

Theo Toutiao