Chị Đường (43 tuổi, Trung Quốc) là nhân viên kế toán phòng tài chính của một đơn vị nọ, cách đây một năm chị đi nội soi tại trung tâm nội soi do bị táo bón, phát hiện có polyp kích thước đường kính từ 0,2 đến 0,6cm. Khi đó, 3 khối nhỏ hơn được nội soi lấy ra và gửi đi giải phẫu bệnh, giải phẫu bệnh cho thấy 2 khối là u tuyến ống nhung mao, loạn sản nhẹ.

Khi đó, bác sĩ cho rằng loại polyp này không phải là loại lành tính và có xu hướng trở thành ung thư nên phải loại bỏ kịp thời để tránh những rắc rối về sau. Lúc đó, chị Đường đang tiến hành nội soi thông thường, cảm giác khó chịu trong quá trình làm sạch và kiểm tra ruột nên chị không muốn tiếp tục điều trị nữa.

Sau đó, trong một năm, chị Đường có ăn uống theo chế độ lành mạnh hơn nhưng không hề tái khám và cũng không giải quyết nốt khối polyp. Gần đây, chị lại cảm thấy khó chịu ở bụng và tình trạng táo bón ngày càng trầm trọng, sau đó chị nhớ lại lời bác sĩ nói cách đây một năm và vội vàng đến trung tâm nội soi kiểm tra.

Ảnh minh họa

Kết quả cho thấy hai trong số những khối polyp đã lớn hơn và trở thành ung thư. May mắn thay, nó được phát hiện kịp thời và có thể chữa khỏi mà không cần phẫu thuật! Tuy nhiên, nếu trì hoãn thêm sáu tháng, thậm chí chỉ dưới 6 tháng nữa thì hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.

Không phải mọi polyp sẽ trở thành ung thư, trong số các loại polyp khác nhau, có cả loại lành tính và ác tính. Một số polyp có thể lành tính lúc bạn phát hiện ra chúng nhưng sau đó thì bị biến tính.

Do đó, bạn cần hiểu rõ về các loại polyp và có phương án điều trị càng sớm càng tốt.

Polyp ruột là gì?

Polyp ruột là những khối u được hình thành do sự tăng sinh cục bộ của niêm mạc ruột, phân bố ở nhiều phần khác nhau của đại trực tràng và có thể chia thành polyp đơn, polyp đa và polyp. Polyp ruột rất phổ biến ở người trung niên và người cao tuổi, tỷ lệ phát hiện qua nội soi có thể lên tới 10-30%.

Đa số polyp ruột không có triệu chứng, một số có máu trong phân, lượng máu chảy ra có thể nhiều hoặc ít, khi phân có máu thì phải nội soi để xác định nguyên nhân; Một số khác được phát hiện tình cờ khi nội soi do các triệu chứng như tiêu chảy và táo bón.

Polyp phát triển chậm, nhưng khi phát triển đến một mức độ nhất định có thể chuyển thành khối u ác tính ở đại tràng. Đặc biệt, u tuyến ống nhung mao và u tuyến nhung mao là những tổn thương chủ yếu báo trước của khối u ác tính ở đại tràng. Vì vậy, khi phát hiện ra polyp, bác sĩ sẽ thông báo cho bạn rằng tốt nhất nên loại bỏ polyp bằng phương pháp nội soi.

Các loại polyp thường gặp

1. Polyp bạch huyết

Polyp bạch huyết hay còn gọi là u lympho lành tính, thường gặp ở người lớn từ 20 đến 40 tuổi, cũng có thể xảy ra ở trẻ em, gặp ở nam nhiều hơn nữ, tổn thương chủ yếu nằm ở trực tràng, đặc biệt là phần dưới trực tràng. Hầu hết chúng là đơn lẻ, nhưng chúng cũng có thể có nhiều kích thước khác nhau. Polyp bạch huyết không trở thành ung thư.

2. Polyp viêm

Polyp viêm, còn được gọi là polyp giả, là u hạt dạng polyp gây ra bởi sự kích thích lâu dài của tình trạng viêm mãn tính ở niêm mạc ruột. Loại polyp này thường được tìm thấy trong ruột bị bệnh viêm loét đại tràng, bệnh sán máng mãn tính, bệnh lỵ amip và bệnh lao đường ruột. Thường nhiều, chủ yếu nhỏ hơn 1cm.

3. Polyp tăng sản

Polyp tăng sản là loại phổ biến nhất và còn được gọi là polyp metaplastic. Polyp chủ yếu phân bố ở đoạn xa của đại tràng, đường kính hiếm khi vượt quá 1cm, biểu hiện là một nốt nhỏ hình giọt nước nhô ra trên bề mặt niêm mạc, bề mặt nhẵn, đế rộng, nhiều polyp cũng thường gặp.

Polyp tăng sản không trải qua quá trình biến đổi ác tính.

4. Polyp vị thành niên

Khoảng 90% các polyp này xảy ra ở trẻ em dưới 10 tuổi, phổ biến nhất là ở bé trai. Bề ngoài có hình tròn hoặc hình bầu dục, bề mặt nhẵn. 90% phát triển cách hậu môn 25 cm, hầu hết có đường kính dưới 1cm, hầu hết có cuống và khoảng 25% là nhiều.

Những polyp như vậy thường không trở thành ác tính.

5. U tuyến

U tuyến đại tràng là khối u biểu mô của đại tràng. Theo cấu trúc mô học, nó được chia thành ba loại: u tuyến hình ống, u tuyến nhung mao và u tuyến hỗn hợp. Trường hợp của chị Đường là u tuyến ống. Loại chuyện này sẽ trở nên ác độc! Phải loại bỏ càng sớm càng tốt.

95% ung thư ruột có nguồn gốc từ polyp tuyến. Quá trình gây ung thư của u tuyến là một quá trình mãn tính lâu dài, ít nhất là 5 năm và trung bình là 10 đến 15 năm, điều này cũng phù hợp với sự phát triển chậm của u tuyến lành tính.

Với quy trình dài như vậy, chúng ta có đủ thời gian để tìm và loại bỏ nó nên đừng viện lý do gì để không nội soi.

Các nhóm nguy cơ cao sau đây phải được sàng lọc bằng nội soi!

1. Những người trên 50 tuổi không có triệu chứng;

2. Người bị bệnh trĩ, đại tiện ra máu lâu ngày không nên đơn thuần điều trị bệnh trĩ, 80% bệnh nhân ung thư trực tràng khi đến khám lần đầu bị chẩn đoán nhầm là bệnh trĩ hoặc bỏ sót chẩn đoán;

3. Người trong gia đình có tiền sử mắc bệnh ung thư đại trực tràng;

Độ tuổi sàng lọc đầu tiên đối với những người này phải là: độ tuổi mà người thân trẻ nhất được chẩn đoán mắc bệnh ung thư - 10 tuổi; ví dụ, nếu người cha được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ruột ở tuổi 45 thì trẻ em nên được sàng lọc trước khi 35 tuổi!

4. Tiêu chảy kéo dài trên 3 tháng;

5. Người thường xuyên bị táo bón và tiêu chảy xen kẽ, phân có máu và phân nhầy;

6. Người bị viêm ruột thừa mãn tính hoặc người đã cắt bỏ ruột thừa nhưng vẫn đau bụng dưới bên phải và người đã cắt túi mật;

7. Người bị thiếu máu, đặc biệt là thiếu máu ở nam giới và sụt cân đáng kể trong 3 tháng qua.

8. Người phát hiện khối u ở bụng.

Nguồn và ảnh: Sohu, Healthline